专家支招:关于前列腺癌去势抵抗,你不可不知的5个知识点!

前列腺癌是全世界男性最常见的恶性实体肿瘤之一。我国中晚期、转移性前列腺癌患者的比例更高[1]


目前内分泌治疗是晚期前列腺癌治疗的基石,但几乎所有患者在接受内分泌治疗18~36个月后,会产生药物抵抗从而进展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC)[2]


  01  

什么是去势抵抗性前列腺癌?


可能会有觅友好奇,到底什么是去势抵抗性前列腺癌?


要了解去势抵抗性前列腺癌,就要先了解去势治疗。人体内的雄激素是前列腺癌的重要养分,切断雄激素的供给,就能大大减少前列腺癌细胞的产生,达到控制肿瘤生长的目的。


断雄激素供应的治疗方法被称为雄激素剥夺疗法(ADT),也就是去势治疗。接受去势治疗后,肿瘤会得到有效控制,症状也会缓解。


但是,治疗一段时间后,尽管部分患者体内雄激素(睾酮)水平仍然很低,肿瘤却出现了持续进展,这就表示肿瘤已经发生了变化不再受去势治疗抑制,成为去势抵抗性前列腺癌(CRPC)


去势抵抗性前列腺癌的诊断标准为[3]



①睾酮去势水平:血清睾酮水平<50ng/dl或1.7nmol/L

②PSA进展:PSA值>1ng/ml,间隔1周,连续2次,较基础值升高>50%


  02  

发生去势抵抗后该如何应对?


既然已经发生了去势抵抗,去势治疗已无法完全阻止前列腺癌的生长,那是否还需要进行去势治疗?后续又该如何应对?这些问题成为了去势抵抗性前列腺癌患者最为关心的话题。


为了解答觅友们关于去势抵抗性前列腺癌的诊疗疑问,觅健特别邀请到 北京医院泌尿外科刘明教授 和 航天中心医院泌尿外科张保教授 于 2023年8月29日(周二)19: 00-20:00,为觅友们开展主题为【去势抵抗,专家在线解答如何应对的线上直播!


您如果也面临这些解答难题:


  • CRPC是否需要维持去势治疗?

  • CRPC的治疗策略是什么?是否需要积极治?

  • 转移性 CRPC是否需要更换新型抗雄药物?

  • 哪些因素是选择或预测药物治疗疗效的重要指标?

  • 去势抵抗性前列腺癌患者日常生活中有哪些注意事项呢?


那就赶紧预约本期直播,聆听大咖延长去势抵抗性前列腺癌患者生存期、提高生活质量带来的科普知识讲解吧!


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本次直播福利丰厚!


参与直播的患者除了获得专家分享的科普知识外,还将在直播期间获得线上专家一对一答疑的机会。


温馨提示:答疑名额有限,机会不容错过,赶快扫码预约本次直播吧!


专家简介


刘明 教授

北京医院泌尿外科行政主任

北京大学医学部博导、协和医科大学博导

中华医学会泌尿外科学分会常委、泌尿男科工程学组 组长

北京市泌尿外科学会 副主任委员兼秘书



张保 教授

航天中心医院泌尿外科科主任

主任医师,博士生导师

中华医学会泌尿外科分会基层泌尿外科学组 委员兼副秘书长 

中国老年学和老年医学学会泌尿和肾病分会第一届 副主任委员

北京医学会泌尿外科学分会委员会委员兼尿路修复及重建学组 组长

国际尿石联盟 会员 

中国抗癌协会泌尿肿瘤专委会 委员 

北京医学会男科学分会第五届、第六届委员会 委员

北京医学会泌尿外科学分会第十一届委员会机器人学组 委员

北京肿瘤学会泌尿肿瘤专业委员会第一届泌尿肿瘤专业委员会 常务委员

“同心·共铸中国心”大型公益项目泌尿专家委员会 副主席

北京抗癌协会泌尿男生殖肿瘤专业委员会第二届委员会 委员

《中华泌尿外科杂志》第十届编辑委员会通讯编委;《泌尿外科杂志(电子版)》编委


内容制作及支持

关爱前腺,守护健康-前列腺癌患者关爱公益项目由中国初级卫生保健基金会发起,拜耳医药保健有限公司提供支持。

如需报告使用拜耳产品后出现的副作用或产品质量问题,请联系您的医生或当地的药品监管机构,同时您也可以通过以下方式直接联系我们。邮箱:AE_China@bayer.com)

如有相关医学需求,请向医疗保健专业人士咨询,以获得个人医疗建议。

温馨提示:本文仅基于疾病科普分享,不能代替医院诊疗。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。

封面图片:摄图网 稿定设计

责任编辑:觅健科普君

参考来源:

[1]Kim CS, LEE JY, CHUNG BH, et al. Report of the Second Asian Prostate Cancer (A-CaP) Study Meeting [J]. Prostate Int, 2017, 5(3): 95-103.
[2]曾浩,种铁,贺大林,等. 去势抵抗性前列腺癌最新指南解读——暨中国西部专家共识[J]. 现代泌尿外科杂志,2017,22(2):85-94. DOI:10.3969/j.issn.1009-8291.2017.02.002.

[3]中国临床肿瘤学会指南工作委员会.中国临床肿瘤学会(CSCO)前列腺癌诊疗指南[M].人民卫生出版社,2022.



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