放化疗时做好这6步，减少肿瘤复发转移，提高淋巴瘤患者治愈率！

放化疗是治疗淋巴瘤不可或缺的部分，但放化疗引发的种种不良事件都给患者的身心都带来了极大的负担。

除了各种副作用外，还有一种并发症也会让患者的健康状态受到打击——放化疗后的感染，如果不加以预防控制，就会迅速发展，破坏患者本就脆弱的免疫防线，增加淋巴瘤治愈难度。

感染的症状常多见为各类炎症表现，如肺炎、膀胱炎、皮炎等，而引起感染的主要原因是：

1、白细胞减少：放化疗引起的骨髓抑制会导致白细胞减少，身体里少了这个和病菌斗争的“战士”，便会很容易受到病菌的侵袭。特别是白细胞计数最低的时间段，就是感染风险最高的时候，这种情况通常会出现在每次化疗后的7－12天内^[1]，在这个特殊的时间点，淋巴瘤患者应尽量根据后文的招数，让自己远离感染危机。

2、血小板和红细胞减少：骨髓抑制同时会造成血小板和红细胞减少，还会让患者的食欲大大降低，此时可能会加重患者营养不良的状态，让身体的各项机能降低，免疫力进一步降低，导致发生感染风险增高。

3、皮肤黏膜的溃疡和破损：皮肤粘膜是身体抵抗外来病菌第一道屏障，但放化疗会引起皮肤黏膜的溃疡和破损，这在无形中给外邪潜入身体悄悄打开了一扇小窗，让无数会引起感染的病毒和细菌等有了“可乘之机”。

感染的危害：

在了解了感染的危害后，预防感染更加迫在眉睫，从自身到居住环境都不能掉以轻心，接下来就为各位觅友们介绍这六个“有效招数”。

①放射性皮肤损伤：放疗会损伤局部的皮肤，让皮肤变得干燥、蜕皮、瘙痒、红肿，此时可以使用凡士林软膏、芦荟乳剂、他佐罗汀乳膏等，能起到保湿、软化角质、缓解肿胀疼痛等作用。

②皮肤干燥时：建议涂抹无刺激的润肤霜，选择含有燕麦胶体、透明质酸等成分的护肤品，能保护肌肤屏障，防止水分流失。如果皮肤干燥源于气候干燥，则可以在室内开启加湿器，增加空气湿度。

③生活中的注意事项：首先要做到不搔抓皮肤，不用过热或过冷的水洗手，清洗餐具时最好佩戴橡胶手套，皮肤有创面时可用碘伏涂抹创面消毒。

其次，建议穿着舒适宽松的棉质或丝质衣物，帮助减少衣物对皮肤的摩擦和刺激。

最后别忘了在洗衣服时加入除菌液，做好贴身衣物的除菌抑菌工作。

首先要远离刺激口腔粘膜的食物，比如辣椒、酒、生冷的食物、以及过于坚硬的食物等。饮食上尽量选择烹煮软烂的食物，比如汤羹、炖煮软烂的肉类、粥品、蔬菜汁等，可以减少咀嚼和吞咽，降低对口腔的刺激。

其次，当存在口腔溃疡可以使用西瓜霜、氯己定漱口水等，能加速口腔溃疡的愈合，帮助创面消肿，降低疼痛感。在溃疡面积不大的时候可以选用意可贴贴敷在创面^[2]。

最后别忘了日常清洁口腔，晚上睡觉和早上起床时用软毛牙刷轻轻清洁口腔，防止细菌滋生。

居家时：环境要保持空气流通，建议每天开窗通风30分钟左右，上下午各一次；另外还可以使用84消毒液对室内的地板进行清洁；家里的马桶建议使用含有效氯1000～2000mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或冲洗消毒，并在30分钟后用流动水冲去残留的消毒剂。

出门在外时：尽量不要前往人多密集或者封闭的场所，比如人流量较多的商场、KTV、餐厅、菜市场等，以防细菌病毒趁虚而入。

注意防寒保暖：冬季是流感高发的季节，各位觅友们无论是居家还是外出都要注意穿衣保暖，外出时戴上口罩、围巾，穿上大衣，避免冷风侵袭。

肛周清洁：肛周与外界相通，而且经常受到粪便刺激，当免疫降低或者是肛周有损伤时，就会导致肛周感染。所以要注意保持肛周及会阴部卫生，每次便后建议使用有抑菌效果的湿厕纸进行清洁，如果肛周出现了红肿或者疼痛，可以在局部涂抹莫匹罗星软膏帮助消炎止痛^[3]。

生活中要保持大便通畅：排便困难的患者平时可以使用开塞露，或者服用乳果糖来加速肠道蠕动，帮助排便。同时还需要多喝水，保持每天1500ml－2000ml的饮水量，帮助身体代谢。还可以在饭后或是晨起绕着脐周顺时针捋腹部促进肠道功能，同时养成定时排便的习惯。

运动能加速血液循环，帮助吸收更多的氧气，通过气体交换，可加速将一些致癌物质排出体外。还能强身健体，增强免疫力，缓解疲劳，放松身心，让患者能以更好的状态面对治疗^[4]。

运动方式：在放化疗期间，可以选择散步、踏步、扩胸运动等低强度的运动来增强体力；在结疗后体力逐渐恢复时，可以选择太极拳 、八段锦、瑜伽等中低强度的运动；已经处在康复期且体质较好的觅友们可以选择慢跑、有氧操、广场舞、骑自行车等中强度的运动方式。但运动不宜过度，以免过度疲劳而降低自身免疫功能。

运动频率：可以保持每周3－4次，每次30分钟左右，但要循序渐进，让身体逐渐适应运动的强度。运动前要先热身，比如搓手、跺脚、扩胸运动、轻轻拉伸肌肉等。运动时保持呼吸畅顺，当身体有不适，应立即停止。

放化疗期间患者胃口不佳，容易导致营养不良、身体虚弱、久之免疫力也会下降，容易感冒发烧，甚至缠绵难愈，所以饮食的关卡也需要把握好。

胃口不佳时：可以少吃多餐，保证每日蛋白质的摄入，摄入量建议是1.2g/（kg.d），如体重60kg的患者每日建议量为1.2*60=72g。多食用牛奶、禽类肉、猪肉、鸡蛋、鱼、虾、贝类等富含蛋白质的食物。还可以适量食用樱桃、葡萄、猕猴桃、绿色蔬菜等富含维生素的食物，可以提高机体的免疫功能，帮助清除自由基。

烹调方式：尽量使用如炖煮、清蒸、白灼等烹调方式，避免进食油炸、麻辣、过冷或过烫的食物。进补可以选择枸杞乌鸡汤、芦笋鸭汤、豆腐鲈鱼、猴头菇瘦肉粥等营养美味的菜肴。

放化疗在杀灭肿瘤的时候难免“刹不住闸”，误伤到正常的细胞，所以“防感染”必须要贯穿治疗的始终，让患者收获疗效的同时，将对身体的伤害降到最低，获得更好的生活质量。