“头对头”研究数据亮眼!泽布替尼更具疗效与安全性优势!
近年来, 新的BTK抑制剂不断涌现,2021年6月11日,备受业界关注的一项重磅研究——百济神州BTK抑制剂百悦泽®(泽布替尼)对比第一代BTK抑制剂伊布替尼,用于治疗复发或难治性(R/R)慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者的头对头全球3期临床研究(ALPINE研究)最新数据重磅亮相。研究显示,泽布替尼达到了客观缓解率(ORR)的优效性,并取得了显著的无进展生存期(PFS)获益。
上图标题译文:ALPINE研究的首个中期分析: 泽布替尼 vs 伊布替尼在复发或难治性慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者的随机3期研究结果
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“叮”~~好学的觅友们第一时间发来求知若渴的私信
互助君,“头对头”研究是啥意思呀?可以介绍一下ALPINE研究的具体研究内容吗?
万能的互助君这就来为你答疑解惑!
“头对头”研究好比一对一的PK,采用已经在临床上使用过的治疗药物或方法作为直接对照,通过在同等条件下开展临床试验来决出胜负。此类研究的目的是对药物的疗效或安全性进行更直接、细致的研究与对比,以期为医生和患友们提供清晰准确的临床证据。
ALPINE研究——BTK抑制剂
在CLL/SLL领域的“头对头”3期临床试验
此次公布的ALPINE研究是一项在全球多个国家超过100家临床试验中心开展的随机3期“头对头”临床试验,纳入了652例先前接受过治疗的复发或难治性(R/R)慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者。主要终点为经研究者评估的客观缓解率(ORR),首先评估非劣效性,随后评估优效性。关键次要终点包括无进展生存期(PFS)、持续缓解时间、总生存期(OS)以及不良事件(AE)发生率。
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该试验中,患者们按1:1随机分配至两个试验组接受治疗,按照各自药品的最佳推荐剂量,一个试验组中的患者接受剂量为160mg/2次/日的泽布替尼治疗,另一试验组中的患者接受剂量为420mg/次/日的伊布替尼治疗,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
作为大规模、多中心的随机临床试验,ALPINE研究可信度高,对于BTK抑制剂在复发/难治性CLL/SLL领域的选择具有极高的参考价值。
单挑较量
泽布替尼更高效、更安全
不同于“鱼与熊掌不可兼得”,对于一个药品,大家伙儿追求的一定是疗效与安全性的兼顾,那么,泽布替尼在疗效及安全性上的表现如何呢?
根据研究中至少接受12个月随访的415名患者,中期分析数据结果显示:在中位随访时间为15.3个月时,泽布替尼取得了更高的ORR(78.3% vs 62.5%, P=0.0006),更值得一提的是,对于预后较差的17p-的患者,泽布替尼亦表现出了极为明显的ORR优势(83.3% vs 53.8%)。
同时,泽布替尼显示了更具优势的12个月PFS(95% vs 84%,p=0.0007)及12个月OS(97.0% vs 92.7%),显著降低疾病进展风险60%。
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从上图,我们不难看出,在疗效的对比上,泽布替尼十分具有优势。
除了疗效,在大家同样非常关心的安全性方面,研究显示,泽布替尼不良事件的发生风险及因此导致治疗中断(7.8% vs 13.0%)或死亡(3.9% vs 5.8%)的比例均较低。
对于CLL/SLL这类多发于老年人的淋巴瘤而言,房颤可引发血栓、中风、心衰,以及其他心脏相关的并发症,泽布替尼在心房颤动/扑动(2.5% vs10.1%)等需要特殊关注的不良事件中,亦展现了更具优势的安全性,在确保疗效的同时,进一步为患友们的用药安全保驾护航。
这项“头对头”研究的中期分析表明,同第一代BTK抑制剂相比,泽布替尼在疗效和安全性方面都取得了显著改善。作为我国首个出海的本土新药,泽布替尼当前已经在美国、中国、加拿大及其它国际市场获得批准,并得到美国NCCN指南与中国CSCO临床指南双重推荐,其在全球已递交超过30项上市申请,覆盖超过40个国家或地区。
更鼓舞人心的是,泽布替尼已经在2021年3月1日正式落地医保,用于治疗既往至少接受过一种治疗的慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)、套细胞淋巴瘤(MCL),大大减轻了患友们的用药负担,并提高了用药可及性。
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我们期望泽布替尼能进一步获批更多适应症,造福更多淋巴瘤患友,也期望更多国产药物能如泽布替尼一般,走出国门,获得世界的瞩目!
面对“五花八门”的BTK抑制剂,相信上述解读应该对你会有一些帮助,总而言之,选择最理想的药物也是有小窍门的~
首先,大家一定要听从医生的建议,切勿仅同病友交流后便跟风盲从。其次,一定要多方了解、查询药物的相关研究数据,确保用药的疗效及安全性。同时,还需结合自身经济条件及当地医疗保障情况综合考量,最终选出最适合自己的药物。
责任编辑:淋巴瘤康复君
封面图片来源:摄图网
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