【治疗经历】ERBB2/HER2突变吃阿法替尼（第一周）

【确诊时间】2022年5月19日

【患者年龄】59岁

【病理类型】非小细胞肺腺癌IVA

【基因突变】ERBB2/HER2第20号外显子插入突变、MET扩增突变

【治疗过程】靶向药（阿法替尼）

【其他用药】omega-3

【是否转移】胸膜转移、淋巴结远端转移

今天是吃阿法的第八天，总结一下我们的体感和副作用。

症状方面：

1.吃药开始的第二天，恶心呕吐没有了，胃口变好了。

2.最后一次插胸管引流后，一直有肋骨处疼痛的症状，喝水吃东西都会明显刺痛。拔管后，症状依旧。今天午餐她说感觉吃饭下去不痛了，不过饭后吃护肝片（一次四片）有点刺痛感。晚餐时也没有感觉到疼痛。虽然不清楚疼痛原因，但我估计是胸膜转移引起的，既然有缓解，姑且认为是药起效了。

3.胸水问题似乎有缓解，因为前两次没有治疗的情况下，一周会有明显胸口堵闷，目前已拔管5天，体感正常，而且血氧饱和度基本在96-97，偶尔低于95%，短暂吸氧可快速缓解。当然，具体胸水的情况，还需下周复查B超确定。

4.吃药到第5天，开始咳痰变多，夜间睡前发作，吹冷风加剧，不过基本也能半小时内控制住，早期咳痰偶有血丝。

5.夜间盗汗和睡眠不好的问题一直存在，最近让她每天走6000步，早晚爬爬楼，似乎对夜间盗汗有一点缓解。

6.新症状：排尿灼热感，排便不太成形，棕绿色（不过昨天说颜色有改善，偏向正常的黄色，依旧不大成形）。

副作用：

1.吃药第三天开始有拉肚子，吃了包蒙脱石散就好了，一直到今天又开始拉肚子，依然吃了包蒙脱石散就好了。听觅友说吃了一周开始起效，吃10天开始出现副作用，我今天又补了一些缓解症状的药。

2.脸上有点点痒，不光滑（要出疹子的感觉），由于一直让她躲着太阳，可能对延迟皮疹发作/减轻症状有点帮助，毕竟她本身就是过敏肤质。

最近称体重还有一点增长，下次说说我们的饮食。