【觅友经历】写在四化后、去洛铂维持治疗的思考

【确诊时间】2021年10月18日

【患者年龄】67岁

【病理类型】非小细胞肺鳞癌

【治疗过程】化疗（白紫+洛铂）、免疫药（信迪利）

【其他用药】升白针、特比澳、甲地孕酮、中药、白介素11

        一直想写，久而未动，之前包括现在对癌知识了解的太少，好在有觅健，感谢通过觅健认识snoopy提供知识分享，感谢地狱老师专业帮助，感谢悦耳的桔子等其它觅友理性分析，在此谢谢大家！

  爸爸66岁，吸烟史约50年，体检前状态可。2021年10月1号之前，妹妹发现爸爸有乏力症状，体检发现占位。由于十年前在湘雅附一做过一次腰间盘手术，继续选择湘雅附一，不过这次是呼吸科。

  网上约号，10月1放假，8号门诊开增强CT等入院，医生看完株洲做的CT片说不像，心理上极舒服，感谢主治谢老师。约10号入院一系列检查确诊肺鳞CA左肺上叶前段占位，大小5.9cm*3.1cm,可以说从初次CT到目前家属承受了臣大的心理压力，还不能在爸爸面前表现；

  由于三化后我发现爸爸体感太差，表现有白细胞低到2.7，中性料细胞低到0.8，打过两针升白；血小板最低到53，其中血小板53时打了两针特比澳，第三天升到80多（可能药还未起效）；有轻微水肿，原因不明；晚间有干咳，有一晚上吸气痛如有石头状在胸口，持续有20分钟（治疗回来的5天左右）；乏力一直持续；在治疗后第20天状态见好，可以走1里路；可是第二天两腿突然疼（升白针作用？打了有差不多5天了,药物作用延后？）马上有发烧状，乏力加重；他一直坚挺说没事，这马上要去医院做4化出现这情况是我没有想到的，有人说治疗前的心理作用，觅友悦耳的桔子说有人治疗前就开始吐，可能反应不一样。决定做核酸等入院，此时血常规，肝功，肾功正常，但是C反应超标一倍，白细胞不高。

  28号入院人无精神，29号验血，肿标正常，降钙素原0.29，医生说有轻微病毒感染，输几天液就可以，同时有轻微贫血，连输了几天头疱、蔗糖铁等消炎补铁；就这样一直嗜睡不想动，乏力加重，没味囗，偶尔吃点粥；4天后测血项，降钙素原0.15，贫血反而加重，血红蛋白到了80；看此情况医生给了两意见，1.回家休养后再治疗；2.去铂上治疗；我们通过综合考滤选择第二方案，原因1.体感确实差，对上铂心里没底；2.有白紫和信迪利至少能维持一次吧；3.过年了，人再没点精气神，爸爸会心理压力大。4.先恢复下更有利于下次治疗；再次让我没想到的是出院后爸爸状态出奇的好，说话有力，话也多，精气神也好，同时轻微水肿也消失（医生说没有水肿正常，我发现是有，后来证实了我的观察）难道真是医院恐惧症？还是洛铂毒性叠加效应28天后有恢复？

  大致情况如上，不全面；望觅友们指正同时帮我分析以下问题：

  1.去铂先恢复身体的决定是否正确？

  2.3化后去铂我没找到觅友的个例，是否可行，原因有哪些？

  3.第5次入院时评估加下一步治疗方案，如身体可行铂药继续加上，还是年后再加？

  4.没加铂药有进展可能吗？

  5.开有中成药安康欣胶囊和益血升片有黄芪成份，治疗前有用抗生素消炎，对免疫有影响吗？

医生开有甲地孕酮提高食欲，二粒/次/天二次，医生说可长期吃，只有轻微激素，觅友们意见呢？另参考snooy贴买了Q10.鱼油.卵磷脂.善维多存。