【觅友经历】肺腺癌7年零6个月 单药易瑞沙第二个月复查结果

【确诊时间】2014年3月25日

【患者年龄】65岁

【病理类型】非小细胞肺腺癌3A期

【基因突变】EGFR 19DEL、21L858R突变、MET扩增  

【治疗过程】手术（姑息）、化疗（多西他赛+顺铂、卡铂、培美曲塞）、放疗、靶向药（易瑞沙、9291）、抗血管生成药（贝伐珠单抗）

【其他用药】青霉素

病程概述接上文~

EGFR19/21  双突变

MET扩增  拷贝系数1.6(超低)

9291耐药，化疗后又有胸水，说明化疗效果还是很局限的。虽然说化疗后肺内的小结节确实缩小了，但是出现了胸腔积液胸膜转移。那么可以判定这个化疗有效率不高。

因为9291耐药会出现C797S顺势和反势突变两种，但是在我妈身上都没有表达。我妈EGFR19/21双突变应该是反式突变，按理说可以服用一代药。但是因为我家还有个MET扩增，虽然拷贝系数很低但也是有。这个就恶心人了。这个MET的低表达就导致了我们单用一代药效果不好，联药MET抑制剂效果估计也欠佳😓

大夫每个人意见不同。8月末去了一趟北肿，想看看不同地区专家的意见。北肿大夫建议现在必需是奥西替尼联合MET抑制剂。否则控制不住肿瘤。我想着就算换药，也得是做个CT做对比，有参照了再说！

服用易瑞沙两个月了，今天做了CT. 上个月还有少许胸腔积液，现在胸腔积液已经完全没有了。不知是胸腔灌注卡铂贝伐起的作用，还是说易瑞沙也有少许疗效？

大连这边的大夫意见是目前单药易瑞沙也还算稳定。虽然单一结节罩有一丁丁的增大，但是肺内总体稳定。但是既然有增大的征兆，而且我家若干年前也吃过易瑞沙，那么最好现在不用易了。给换了阿法替尼30mg试试。

其实吃二代药也在我之前制定的方案内。我反复思考了一下，虽然说很多朋友吃二代药副作用都很大，但是我想试试看。如果阿法不耐受，或者是效果不好的话，我考虑下一步要3759联合MET抑制剂，再下一步是奥西替尼联合MET抑制剂。生命没给我那么多机会让我试错，所以每一步选择都那么如履薄冰。每当面临选择的时候确实是很痛苦的。后期的治疗都是以尝试和摸索为主。没有所谓的规范化治疗。生活很苦，但我依旧充满希望！照顾好病人，关爱身心，营养搭配，注重释放锻炼，真的挺重要的。

妈妈最近又胖了2斤，😁 我想着，胖点总比瘦了强吧！否则怎么抵御那折磨人的腹泻！加油吧母亲，这个长得小巧玲珑，却有着无限能量的伟大女人！我们彼此成就，彼此守护！一定能创造更多奇迹❤️❤️❤️

后续服药情况我会继续跟踪记录分享给大家，一同参考，少走弯路！

最后，特别感谢阳光~，感谢很多热心的病友们和家人们给与我的好建议！虽然萍水相逢，但人间自有真情在！让我们彼此陪伴守候，你从不孤单❤️