妈妈患肺癌的治疗流程
以下是体表面积的计算公式。据此，可以计算顺铂的剂量是否合理。
男性 体表面积=0.00607×身高（cm） 0.0127×体重（kg）-0.0698
女性 体表面积=0.00586×身高（cm） 0.0126×体重（kg）-0.0461
举例：我妈妈第一次时的身高体重是160，58（实际其实是155 58）。ddp75mg/每平方米 给药，1.6223×75=120mg是标准计量。有论文提及，第一疗程顺铂计量增加25%，对五年生存期有较大裨益。
第一疗程 化疗 时长：3天
DDP140MG, VP16 500 MG；
第二疗程 化疗 时长：3天
DDP120MG, VP16 500 MG；
与上次间隔18天；
第三疗程 时长：3天
DDP120MG, VP16 500 MG；
与上次间隔18天；
第四疗程 放化同步 30天
DDP60MG, VP16 300 MG；
肺部放疗，四放射野，20gy
放疗与上次间隔21天，但上化疗与上次间隔28天；
第五疗程 手术切除中叶
与放疗结束后，间隔16天。
饮食方面：
手术前，不化疗时的饮食，穿插早晚一杯的中药，每天运动3—4小时左右。
早上
保健品类：复合维生素1颗，维生素B群1颗，辅酶Q10 1颗，noni和清肾毒的姬松茸提取胶囊每顿各1颗，灵芝孢子粉2g，一包速愈素；
食物：海参1根（做法变着来），杏仁、核桃仁、薏米、花生、白扁豆磨成的豆浆1杯，
第一、二次化疗，每顿都一盅牛筋（后闻到就想吐，坚决拒绝，连牛尾汤也一滴不肯沾）
中午
一盅泥鳅汤，一盅牛筋（第一、二疗程）后改成一盅甲鱼，或炖鸭，或花生猪脚指头，或莲藕子排。
午睡后
一包速愈素，或若干寒性水果，或银耳百合木瓜汤。
晚饭
一盅泥鳅汤，一盅牛筋（第一、二疗程）后改成一盅甲鱼，或炖鸭，或花生猪脚指头，或莲藕子排。
睡前
中药泡脚。一包灵芝孢子粉，及以一天两包速愈素的标准取舍，不喝速愈素就喝磨好的豆浆。
化疗期间
化疗时，停中药。
第一二次胃口很好，我也向单位请假全程陪，所以饮食基本如上。
清毒用的是百合薏米枸杞水，后来也是闻到就想吐，从第三次开始用绿豆百合枸杞水，继续吐，第四次同步放化用金银花和菊花泡茶。
主食以紫薯百合粥，南瓜百合粥，元蘑面疙瘩……一些易消化易排除的食物为主。
手术后
手术后，每周一、四上日达仙。
术后第二天早上，她自己就吃半个肉包，一碗粥，所以我们也陆续开始由半流质进补，主要是百合木瓜银耳汤，蟹味菇子排粥，干贝青瓜粥，牡蛎山药粥……，不排斥荤菜之后，主要是黄花菜炖蹄膀，灰树花炖子排，花生猪脚指头，姬松茸炖老鸽，香菇笋干炖老鸭，松伞蘑炖甲鱼……
拆线之后，吃过两三次的黄鱼。
海参和灵芝孢子粉是每天都吃的，只除了放疗时有几天没吃海参。妈妈的菜基本以炖为主，一定会放一些菌菇类的东西，目的在于增加香味刺激食欲，以及因为不能放调料，所以用它们提鲜。手术后，素愈速就没怎么吃了。
除了辣，酒，羊、狗、兔肉、豆腐和海里无鳞的鱼没吃，以及吃中药不吃白萝卜，其他都吃的。但是做菜不放蒜和生姜。倒不是因为发不发，而是因为除了鱼，那几样都是热或者温性的，化疗是热毒，我想不可以火上浇油。豆腐则是出于都有吃中成药的原因。
术后21天，主食早上固定一碗百合木瓜银耳汤、一根海参，中晚主食每顿固定一碗饭，一天半吃一只鸽子或半只鸭子或一只甲鱼等等。术后12天左右，每天散步、运动1小时；术后15天左右，每天散步、运动1.5—2小时；术后19天左右，每天散步、运动大于2小时.
对了，医院配的威麦宁、复方皂矾丸也有服用的，术后多了一个香菇多糖。
术后的治疗：
术后第一次化疗，距离手术29天
剂量：ddp100mg/天，共1天；vp16 100mg/天，共5天。
不良反应：因为之前没有在一天里注射这么大剂量的顺铂，所以第一天妈妈连喝水都吐，慢慢缓解。回家之后偶尔有一两次反上来的感觉，但是没吐。
术后第二次化疗，距离上次化疗结束29天
剂量：ddp100mg/天，共1天；vp16 100mg/天，共5天。
需注意心态调整：
今天，我去特力屋买了些绿色的植物，也买了一些让家里看上去更有生气的东西，我觉得环境能影响一个人的心情，细微末节的地方也可以让她充满信心，我只希望自己做的这些，的确对妈妈是有帮助的。我想家里如果因为病人的病情，而一天到晚高度紧张病人，只围着他（她）转，会给他（她）十分大的压力的，反而会胡思乱想。
另外，我会告诉妈妈：你现在得这个病是幸运的，因为我现在还没结婚没孩子，就会全心全意只要好好照顾你一个人就好了，所以，你比其他人有人和的优势；还有现在才50多岁得这个病，无论是求生意志还是身体素质，都要好过年纪更大的病人，所以这是你的天时，加上，发现这个病完全是偶然的，那不是意味着老天都在帮我们吗；还有就是这个论坛给予了我们各种信息资讯，女儿可以为你跑遍全国，甚至国外，这就是我们的地利优势。我说这些也许很夸张，甚至本末倒置，我只想给她做好心理建设的这方面，让她快点从打击中走出来，因为中医告诉我，一个人连信心都失去，免疫力是怎么都不可能提高的。
最后，祈求上天，给我母亲力量和信心，让她度过这个难关！也希望其他患病的人也能早日摆脱痛苦，坚持不放弃！
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紫茵医生这次很危险 一旦感染后果严重
算是有惊无险
出院的时候来了一个 主治医生 说 回家先休息半年在来打吧 晕死 小细胞呀 半年都说的出来
出院的时候和她的这组的领导 大概是副主任 医生商量了下 写了2个月后 复查 再说
我妈不放心 在走廊上碰到他们的科室主任 去问问
她们的主任：半年胡说
下周先来给我看下
现在总算明白 去肿瘤医院好了 这里毕竟啥类型都有 医生不专业呀
wangweibin这个我真的还不清楚，因为医生不愿意理睬我们，等爸爸月底去放疗我再详细问问，不过月底去就马上给定位放疗了，我怕没有时间上来跟你们汇报和了解
renzhaohui心情很能理解!但你千万自己先不要着急，看看廖医生的门诊，请廖医生定定性，然后决定下一步方案。加油!!
大老粗
关于生物免疫，重点在最后一段话
一丛所以我觉得他们是在正确的时候换了氨柔比星，又有幸的在幸运的时机插做了生物疗法，他们是明智的也是幸运的。
昭昭2011pp大老粗我试试看用你的服用方法，现在才知道什么叫步履维艰，害怕自己一个错误的决定，就让妈妈失去一个治疗的机会
大老粗“我爸爸也是属于很敏感，并且心思很重的一个人，所以我们对晚期是死死瞒住的，他现在精神状态还可以。
他主要担心我，我现在怀孕快9个月了，所以我想宝宝出来后，可能对他也是种安慰。
我爸爸的病也刚确诊1个多月，经验也不多，也只能慢慢摸索了，怎么能让他舒服怎么来。
以后我们多交流。
还有中医要跟上，我发现中药虽然疗效慢，但是在保护肠胃脾功能方面比较有优势的，虽然我爸爸说现在吃东西是有点完成任务的感觉，不觉得香，但是至少吃下去没有不舒服，大便也一直正常。消化系统保住了，才能吸收好。”
嗯，我们一起努力，你现在怀孕要多注意身体，既然他担心你，你就从孩子的方面让他分心，取个什么名字什么什么的，还有比如胎动什么什么的。现在妈妈没有什么事情可做，我反而特别害怕。
大老粗无论是不是我太乐观，我希望给自己信心的同时也给得同样病的病人和家属带去信心，上海中山医院的张新医生说，这病有20%的五年期生存率，并不像网上写的那样让人绝望，陆舜则说30%可以渡过5年期，听说他看过的14年活的好好的，在工作着的也有。
王大魔王大老粗我继续写，廖美琳医生很和善没架子，令我感动的是，病历本上的文字都是她自己抄和写的，她的助手基本上就是把片子按次序排好。
因为是今天的第一个，我问得可能也就更详细一些，对于我妈妈，她的担忧是纵隔的那一点阴影，她说我妈妈可以手术，对于医生，这是一个难度比较大的手术;对于病人，这也是一个沧桑的过程。另，她说，纵隔的那点阴影会有25%复发的可能，原因是她认为很大可能性残留癌细胞，还有就是不确定会不会有非小的成份，有非小的成份就麻烦了。我当时就呆了，我没想到非小这个事情，一直以为妈妈对药物的吸收很好，压根就没想到那方面。看我愣住了，廖医生拍拍我的手，说别紧张。
最后，她在病历本上写到她的观点是放疗和手术各有优缺点，但她倾向手术及术后酌情增加放疗。因而，暂定第三次化疗复片的时候，肿瘤中心及肺内外专家会诊，商讨具体实施方案
sunnyauto这个身体状况尚可，估计要医生判断了，昨天问了主治医生，是个科主任，她说我爸爸身体状况现在不耐受
医生没有打算在2次化疗后给我爸爸做脑部核磁共振，所以我也拿不到这个结果，除非我要求做。
关于加速给药的事，你知道这个有什么好处吗?
sunnyauto
xxni真的是一个心地特别好的MM，又一次拜读了你的贴子，很感动。我比你年长几岁，但付出的却远远不够。不知道你的食疗的方子还有资料吗?如果有的话麻烦你发到我的qq邮箱好吗?869109545，并加我为好友可以吗?我想给爸爸做些食疗的东西，他一开始就不愿意喝药，中药断断续续地喝了几次，感觉效果也不大了，不想再逼他喝中药了。能吃点还是想做点好吃的给他吃吧。
smeirong上海那边有些医生很爱预防性放疗，但是很多时候一旦复发，就不好办了。
所以随访就行，出现了再放也行的。
并没有一致的意见说那种就更好。
大老粗T淋巴细胞亚群报告的阅读与分析
彭 晓
在细菌感染性疾病，我们已经习惯了用白总分检查来了解感染的状态和做出相应的处理。作为细胞免疫重要内容的T淋巴细胞及亚群的检测在一些疾病中也有相应的结果，根据这些结果可以解释发病机理、对患者的免疫功能和预后做出判断以及指导治疗。这些疾病主要包括：1.病毒感染性疾病;2.肿瘤性疾病;3.自体免疫性疾病;4.器官移植患者;5.其他免疫缺损或异常的患者。在各大型医院，T细胞亚群已经成为以上疾病中常规使用的项目。
在白细胞中淋巴细胞是非常重要的一类。它分为主要参与细胞免疫的T淋巴细胞(CD3 )和主要参与体液免疫的B淋巴细胞(CD19 )。而T淋巴细胞又分为辅助性T淋巴细胞(CD3 CD4 )和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞(CD3 CD8 )。在正常情况下，各群淋巴细胞的数目和相对比例都在一定的范围内。
T淋巴细胞亚群报告中包括实验室报告和医生报告。前者主要是供实验室人员进行条件和质量控制所用，后者是供医生阅读,较为方便清晰。
在T淋巴细胞亚群的医生报告中提供了以下内容：
1. 总T(CD3 )淋巴细胞的绝对计数：
就如白总分中的白细胞计数一样，该细胞的绝对计数(个/ul)一般也在一定范围内。在一些情况下，如病毒感染、化学和物理因素、免疫系统的衰竭或其它功能紊乱、造血系统异常等疾病时此值可能会有异常。曾有人报道淋巴瘤患者的淋巴细胞数目多时预后较好。由此可以推测，肿瘤患者的T淋巴细胞数目较高时(在正常范围内)预后也应该较好。
2. 辅助T(CD3( )CD4( ))细胞的绝对计数和百分比。
3. 抑制T(CD3( )CD8( ))细胞的绝对计数和百分比。
如上图所示，无论是CD3( )CD4( )还是CD3( )CD8( )细胞，都可以进一步划分为更进一步的亚群。
4. CD3( )细胞中的CD4、CD8双阳性或双阴性细胞：
在淋巴细胞的分化增殖异常时，CD4、CD8双阳性或双阴性细胞的数量和百分比会有相应的升高和降低。
5. CD4( )和CD8( )细胞的比值----T细胞亚群报告中最为简单和明确的指标：
在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的数量是有限的，加之在病变中主要为辅助T或抑制T的升高或降低，因而CD4( )和CD8( )细胞的比值会发生相应的变化，该值就成为一个简单和明确的指标，常用的正常参考值为1.4～2.5。若其比值>2.5表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态，容易出现自体免疫反应。CD4/CD8<1.4一般被称为“免疫抑制”状态，常见于(1)免疫缺陷病，如艾滋病时的比值常显著小于0.5;(2)恶性肿瘤;(3)再生障碍性贫血、白血病;(4)某些病毒感染;(5)自体免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的活动期。当CD4( )/CD8( )降低到1.0以下时我们习惯称之为“倒置”,是较为明显的异常了。也有一组数据建议此比值的参考范围为0.68--2.47，但觉得过宽，该组样本中很可能包括了一些亚健康状态的个体
在医生报告中标出了正常参考范围以便于判断，然而只能作为参考。
如同其它检测一样，通常需要比较同一个体在不同病期的结果以判断病情的变化，因此需要进行多次检测以进行动态观察。即使患者的结果仍在“正常范围内”，在不同组的统计比较中也可能会出现差异。
大老粗所以我才问下面的问题1—4，这些不是靠报告的文字叙述来判断的，得看ct片，还有如果做的是增强，有无前后hu值的对比等等。
我比较关注的反而是边缘毛糙，如果ct已能观察到这个程度，我会觉得是不好的。但我这边一切判断的起点就是文字报告，这里面不排除包含医生个人表达等因素产生的误差。
hitwyf不好意思,刚才太急了,都没注意到你的四个问题.ct是在同一家医院做的,不是增强的.10月30日cea1.32(0---4.7)nse10.29(0----16.3),今天查的要过两天才能出来.我一会准备再找人看一下片子,现在脑子有点乱,你帮我看看都有什么要问医生的.
我是萧寒十分谢谢你，看完你的帖子，觉得虽然我很爱我的父母，愿意用任何东西去换取他们的健康，可真正做的确不及你的几分之一，所以以你为榜样，加油学习了
大老粗后者因为骨髓抑制太严重进icu，虽然肝部黄疸缓解了，肝功能指标好转，但最终因为血小板计数过低导致的颅内出血而走了……这两位病人在用氨柔比星前，白细胞和中性粒细胞都属于正常偏好，所以，这个选择谨慎再谨慎。
zfc8932你爸爸的情况如果不是很好，还是不要用这个药，如果被打趴下的话，后果是不堪设想的。
大老粗我男友目前在北京挂职，最关键的一年，我想多点时间陪妈妈，因为她的病我最清楚。我们是老家金华，在杭州有房子，来杭州，他们已是半个朋友都没有的人了。平时没任何人际交往，相反，我想让他们去北京，去天坛那边锻炼，多认识可以互相勉励的病友。
米可你去北京的决定和妈妈沟通过吗?我觉得一定不要让她感觉是她拖累了你影响了你才好。
如果你去了北京，可以联系下远山之岚，他在论坛里有贴子，他母亲一直是中药调理，他辞职在家专门扶养母亲，自学中医，已经颇有心得。
数值只是一方面，还是要密切观察你妈妈的各种症状。像我爸爸，当时第三四个化疗的时候，我就感觉出有耐药倾向，也曾跟医生交流过，但是医生认为不会，只是效果在变小。我看NSE在第三个疗程后短暂升高，又恢复了较低的数值，所以也说服自己问题不大。但六个疗程后的检查表明，确实是耐药了，第五六个完全无效，已经进展了。
大老粗是的，我同意redglost，体质不好，千万别冒险
liyj_1001妈妈65岁，刚进行完第二个疗程，打电话听见嗓子有点哑，是怎么回事?
文武4大老粗博是去年导师就让我报他12年的名额，妈妈知道这个事情的，也因为她自己的病而自责不已，我说没关系的，有缘是我的就不会跑的。去年和导师说明家中的情况，导师鼓励和支持我的决定，并告诉我努力照顾妈妈，读博的事情不必多虑。平时我也从未提起此事，我会考虑仔细的，综合利弊，到考上之后再做决定。
nse我一定会每月观察，这妈妈病情的晴雨表，妈妈因为化疗，对白细胞的数值很在乎，每个月自己要求去验血。而我是知道白细胞等化疗的副作用过去是会回升的，那么，就相当于错有错招，妈妈关心会稳定的白细胞而要去验血，而我关心的是肿标，忐忑的心情，我有就足够了。
很多时候，感动于每一位关心妈妈和我的朋友，从未想过在一群素未谋面的朋友那里汲取这么多的温暖和勇气。无论这一路有多荆棘，多艰辛，因为你们，我一定会好好保护妈妈。
大老粗抱歉，对您母亲的病情一无所知，故，不知从何说起，怕误导您，对不起!
大老粗一路走来，都不容易，面对三岔路口的选择题，他们肯定也煎熬过。所以，加油!别放弃，以他们为榜样，谁敢说一定就不能是峰回路转呢!
liyj_1001我的妈妈65岁，5月23日因咳血来医院检查，结果诊断为小细胞未分化肺癌，至少是中期(咳血一个月，才告诉我们)，28日开始第一个疗程的化疗，EP方案，化疗第一天反应厉害，后面4天反应还可(只恶心，不呕吐)，6月22日来医院进行第二疗程，化验血指标正常，23日开始第二疗程，23日反应不明显，24日有点恶心，25、26日呕吐厉害，27日不呕吐，29日打电话听起来有点沙哑，不严重，还需要哪些症状和资料?麻烦你给点建议，谢谢!
