肺癌治疗新突破，能延长患者一年多的生存期！

春节期间，美国食品药品监督管理局（FDA）批准PD-L1免疫药物 Imfinzi (durvalumab)上市，用于治疗无法进行手术切除的局部晚期非小细胞肺癌患者。代号为PACIFIC（太平洋）的Imfinzi三期临床研究结果结果表明：对于无法进行手术切除的局部晚期肺癌患者，PD-L1免疫药物Imfinzi让患者平均无疾病进展生存期，从平均5.5个月，一下子飙升达到了16.8个月，几乎多了一年！

这对于觅友们来说简直是天大的喜讯，我们看到的不仅仅是一丝的曙光，更是巨大的希望。回顾近两年来医学在肺癌领域的飞速发展--第二代、三代靶向药的上市，免疫疗法被FDA批准用于肺癌治疗，我们越来越期待有更多的好消息。

那么下面，就通过这几大问题，跟觅友们一起来看看这Imfinzi 药物到底是何方神？

Imfinzi是PD-L1抑制剂，属于一类新型免疫药物。它通过激活T细胞，帮助提高免疫系统对癌细胞的敏感度，从而控制癌细胞甚至消灭癌细胞，帮助延长带癌生存期；对于部分患者，甚至有希望治愈肺癌。这与传统的放化疗和精准的靶向治疗而言，是一种截然不同的治疗思路，是新兴的免疫疗法。

我们一起看看Imfinzi三期临床研究结果（代号为PACIFIC）

（点击图片可放大查看）

以上的每一项结论都让我们为之欢呼，实验结果表明Imfinzi在很大程度上帮助越来越多的觅友们实现延长生存期的可能，甚至临床治愈。我们期待它能早日被写入肺癌患者的治疗标准和指南中。

FDA药物评估与研究中心血液学和肿瘤学产品办公室代理主任兼FDA肿瘤卓越中心主任Richard Pazdur博士说道：“针对罹患III期非小细胞肺癌、肿瘤无法切除、且癌症在放化疗后没有恶化的患者，这是首款用于降低他们癌症进展风险的疗法，对于这些肿瘤无法切除的III期肺癌患者，目前只有通过放化疗来预防肿瘤进展。尽管少量患者可能得到很好的治疗，这些癌症最终还是会卷土重来。现在，患者们有了一款全新的获批疗法，能在放化疗后，更长时间地防止癌症出现进展。”

▲FDA药物评估与研究中心血液学和肿瘤学产品办公室代理主任兼FDA肿瘤卓越中心主任Richard Pazdur博士（图片来源：FDA官方网站）

对于肺癌病人来说，最重要的是对疾病的治疗，但在治疗之后，我们还渴望降低疾进展速度和病复发风险。Imfinzi药物的出现使我们的渴望成为可能。

常见的副作用有咳嗽、乏力、肺部感染（肺炎/放射性肺炎）、上呼吸道感染、呼吸困难和皮疹。副作用的处理应严格遵守医生建议。

1. Imfinzi药物属于免疫疗法，如果没有做PD-L1表达，Imfinzi是否有效？

觅友们多多少少都对免疫治疗的药物有些了解，确实是许多免疫药物在用药之前需要看患者是否有PD-L1表达；但是PACIFIC临床试验的结果说明，患者不需要看这个PD-L1的表达指标，不管肿瘤上有没有这个蛋白的表达，Imfinzi治疗都有效果。当然，如果PD-L1表达多一点，效果会更好一点。

2. Imfinzi对有基因突变的患者疗效如何？

有EGFR突变的患者，Imfinzi的效果不太好。这个现象在接受其他免疫检查点抗体的晚期有转移的肺癌患者中也能看到。但是对于有突变的患者靶向治疗的疗效也是不错的。

3. Imfinzi对于吸烟的患者，是否有用？

不管吸不吸烟，Imfinzi都有用，但是如果不吸烟，效果会更好！所以，为了药物更有用，还是把烟戒了吧！

4. 我要如何才能用上Imfinzi？

Imfinzi在大陆还没有上市，但香港会有，为了使用正规药物，符合条件的肺癌患者可以考虑转诊到香港接受治疗。如果想参加Imfinzi(durvalumab)的临床实验，可以长按二维码报名参加。

如果有觅友们对免疫疗法还不是很了解，可以点击：什么是PD1、PDL1免疫疗法？看完你就懂了学习。

本文参考资料：

1.https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm597217.htm

2. Durvalumab afterChemoradiotherapy in Stage III Non–Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med 2017;377:1919-1929

3. Antonia SJ, Villegas A, Daniel D,Vicente D, Murakami S, Hui R, Yokoi T, Chiappori A, Lee KH, de Wit M, Cho BC,Bourhaba M, Quantin X, Tokito T, Mekhail T, Planchard D, Kim Y-C, Karapetis CS,Hiret S, Ostoros G, Kubota K, Gray JE, Paz-Ares L, de Castro Carpeño J, WadsworthC, Melillo G, Jiang H, Huang Y, Dennis PA, Özgüroğlu M. Durvalumab afterChemoradiotherapy in Stage III Non–Small-Cell Lung Cancer. New England Journalof Medicine.0(0):null. doi: 10.1056/NEJMoa1709937. PubMed PMID: 28885881

4. FDA expands approval of Imfinzi to reduce the risk of non-small cell lung cancer progressing