求助:妈妈2017年

妈妈o(≧v≦)o加油 妈妈o(≧v≦)o加油 2019-05-01 07:05:01来自:肺癌
求助:妈妈2017年12月确诊肺腺CA,PETCT显示有胸椎T9转移和肝转,组织基因检测没有突变,后培美+顺铂6次,培美单药7次,因为腰疼检查病情进展,盲试易瑞沙18天无效,后培美+顺铂+恩度2次,腰疼没有缓解,检查病情进展,胸椎腰椎核磁显示胸椎T7-9引起腰疼,脑部核磁显示脑转(之前没有脑转)。现在症状:吃饭经常会吐、小便不通插尿管、腰疼、腿无力,没有知觉。因为要放疗一个月,所以没有办法进行化疗,昨天抽血做了基因检测,但是结果可能得2个周,因为病情进展特别快,手头有没吃完的易瑞沙,所以主治医生建议在检查结果出来之前可以先盲服手头易瑞沙,或者安罗替尼~我的疑问:1.易瑞沙之前18天后来评估病情进展是不是已经算是无效,再服应该也不会有什么效果?2.安罗替尼是不是副作用比较大,基因检测结果还没出,现在服是不是有点早?3.根据现在的症状即便要盲服是不是也应该是特罗凯或者9291,哪个更合适一些?一直在看大家的帖子,头一次求助,谢谢大家了……

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我认为你以前盲试易瑞沙18天时间有点短,一般盲试30天左右看效果;安罗现在是三线用药,且副作用大,你化疗用过恩度没有效果,如果用安罗效果也不会太理想;经过几次化疗后基因有可能有突变,在基因检测结果没出来或还是没有突变,还是可以盲试,现在有脑转,盲试的话建议试特罗凯,经济允许可以直接泰瑞莎;胸椎骨转疼痛建议尽快放疗,不知对你有无帮助,加油,一切都会好的。
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2019-05-01 10:01:06
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盲试易瑞沙无效,换特罗凯或9291的效果可能也不会明显,但盲试就是在试,试对了路就好走了。
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2019-05-01 12:02:46
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现有易瑞沙加量吃,尽快备9291盲吃,安罗暂不考虑,放疗不能做一个月,不要按治愈性治疗,要生存期和生存质量兼顾,建议仅供参考
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2019-05-01 13:29:33
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首先易瑞沙质量有保证的情况下服18天如何判断的无效,才18天,是否是CT确诊进展,试药最好周期稍微长点,别错过任何一个用药机会!第二,安罗替尼目前效果好的病例确实不多,且副作用大!第三,之前查过基因突变没有,再查突变的几率不大,如果还是没有突变,你也得盲试,手上有特罗凯或9291就先盲试吧,没有就继续易瑞沙,因为之前化疗那么多次也进展,且副作用大。这易瑞沙总比化疗强!个人观点,仅供参考!祝愿快快好起来!加油!
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2019-05-01 08:21:23
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如果时间允许,做一下PDL-1检测,无靶向的话,就朝另一个方向试试!
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2019-05-02 22:39:37
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吃9291,要快,呕吐多半是脑转了,查头部,如果转了就头部放疗。
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2019-05-02 23:35:38
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安罗替尼是抗血管生成药物,副作用不大,效果还很好
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2019-05-02 23:46:09
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建议先吃安罗替尼,副作用不是很大,主要是血压升高,瘙痒。待基因检测出来后再按照突变情况换对症的药物。
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2019-05-03 15:56:27
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易瑞沙时间是有点短,我认为不用基因检测了,可以盲吃奥西替尼(也是9291、泰瑞沙)不要再等了,这药对肺癌多处转移有效
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2019-05-02 21:10:09
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