提高乳腺癌治愈率将骨转移锁在笼中

提高乳腺癌治愈率，将“骨转移”锁在笼中！

原创： 刘强教授 

乳腺癌治疗手段丰富、治疗效果较好，大多数早期患者可以被治愈，5年生存率可达70%-90%。

刘强
密切关注患者的骨密度，减少骨质疏松，尽早发现、预防早期骨转移，是提高乳腺癌治愈率的关键。

早诊早治，把骨转移锁在笼中

单纯的骨转移，只要及时发现、正规治疗，就变得有可控性，往往治疗效果比较好。

所以，“骨转移=无药可治”的言论，实则危言耸听。

骨质疏松像一座年久失修的城墙，癌细胞大肆侵略时，便岌岌可危，最好的方法是防微杜渐。

提早发现，及时诊治，就可以把这座“城墙”修缮牢固，将癌细胞扼杀在摇篮中。

 Q: 哪些人更容易发生「骨转移」？

● 雌激素受体阳性

这些病人更容易发生骨转移，意味着这些人只要发生转移，过半数人的首个转移部位就是骨头。

● 肿瘤大小在5公分以上、淋巴结转移数目四个以上

发生无症状骨转移的概率相对较高。

如何降低骨转移的几率，对提高这些患者的治愈率至关重要。

 Q:  如何早期发现「骨转移」？

答：一年一次的全身扫描或检测。


 乳腺癌患者需警惕骨质疏松风险  

很多人认为骨问题主要是骨转移，其实，「骨质疏松」是潜在的更大隐患。

 Q: 为什么会发生骨质疏松？

● 绝经前、后中年及老年女性

雌激素水平降低 ，本身面临骨质疏松的问题。

● 卵巢功能抑制、芳香化酶抑制剂

进一步加重骨质疏松，以及一些并发症（骨折、骨痛），威胁着患者的健康。

 Q: 骨质疏松如何表现？

● 疼痛（主要表现）

一般腰背痛，疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时疼痛加重。

如出现上述症状，骨量已经丢失12%以上。

● 身长缩短、驼背

疼痛后，脊椎容易压缩变形、前倾，形成驼背。

● 骨折

退行性骨质疏松症，最常见和最严重的并发症。

● 呼吸功能下降

患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

 Q:骨质疏松如何预防及治疗？

◆ 适量运动

绝经期妇女每周坚持3小时运动，总体钙会增加。但是不能运动过度，具体听从医生建议。

◆ 补充营养

食用含钙、维生素D、维生素C以及蛋白质的食物，最好是原生食物而非保健品，医嘱禁食的食物除外。

◆ 预防摔跤

尽量在安全的范围内活动，以防骨折。

◆ 晒太阳

促进的钙吸收。

◆药物治疗

按医生建议服用药物，不要按照自己的理解随便吃。


乳腺癌患者的骨健康保障

尽管患者看起来很健康，但临床上有不少病人被检测出严重的骨质疏松，年龄只有40多岁，但是骨质疏松已经相当的明显。

这表明：大多数患者缺失「骨密度检查」意识。

目前临床上能改善骨密度、降低骨转移风险的药物是含双膦酸盐的药物。

双膦酸盐能特异的与骨质中的羟膦灰石结合，抑制破骨细胞活性，可以治疗骨质疏松症以及各类并发症。 

总结

乳腺癌骨转移一旦发生，即代表病情发展到晚期，虽然目前尚无完全治愈的方法，但已经可以把它当作慢性病加以控制。

控制得当的话，乳腺癌骨转移病人可以‘与瘤共存’，有些可以获得十年以上的生存期！