这些表现竟是前列腺癌早期症状
本文转自宏雅荣邦官网
只要病人得了癌症,患者或者家属都会问医生病人还能活多久。
但是事实上,癌症也因为发生部位、器官的不同分很多种。比如肝癌,肺癌,结肠癌,直肠癌,胃癌,胰腺癌等等。包括白血病其实也是一种癌症。另外,病情进展的程度也有区别。比如早期的原位癌(癌细胞还没有乱跑,都待在原发器官内),进展期侵犯邻近器官的,中晚期出现淋巴转移和远处器官转移等等情况。
所以问题问到前列腺癌还能活多久,也只是明确了癌症种类,癌症的发展程度并没有明确。所以我尽可能分几种情况说一下吧。
首先,前列腺癌是一种恶性程度相对低的癌症。我国在上世纪90年代以前对这种疾病的认识还比较肤浅,发现也比较少。一般发现了也进入了中晚期,所以病人接受手术以后生存率和生存年限也比较低。那个时候更多的老年人是被认为“寿终正寝”——而实际上是死于前列腺癌。
随着人类对前列腺癌的认识加深,和相关药物的全面研发,这种疾病的死亡率大幅度下降了。
如果是早期的原位癌,癌细胞尚未侵犯周围组织器官,而且术前穿刺Gleason评分较低(满分10分,越低越好),术后切缘阴性的情况下,手术后甚至可以不做放化疗,生存年限和其他健康人不相上下。
如果发生了周围组织的侵犯,比如侵犯直肠、尿道。那么不仅手术后并发症比较多(膀胱直肠瘘、尿道狭窄、尿失禁等),术后还要接受雄激素阻断治疗和化疗。也会影响术后生存年限。虽然现在通过术前化疗,缩小癌组织体积可以改善手术后的结果,但是总体上来说,前列腺癌进展到中期都会对术后生存年限有影响。影响程度则因Gleason评分(恶性程度)、病人基础健康情况等因素,因人而异。
到了晚期,发生骨转移(癌细胞转移到骨骼)、肺转移和肝转移的,则很多情况下容易病情非常不乐观。特别是恶性程度高、雄激素受体阴性的(抗雄治疗无效),则很多情况下回天乏术。病人的寿命会大打折扣。而且晚期癌痛(尤其是骨转移的)非常剧烈,需要用吗啡、芬太尼等强镇痛剂。
所以说,直接回答能活多久实在是太难了。大体判断也是要根据患者的具体情况,包括基础健康情况、癌细胞恶性程度、癌症进展情况进行综合判断。
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