最近,随着奥拉帕利的上市,很多姐妹开始服用靶向药物。


但随之而来的一个问题,如何判断自己是否已经耐药,若是耐药了又该怎么办呢?


今天,互助君就来和大家聊聊这个问题。


靶向治疗是目前癌症治疗的重要手段之一,但它也有一个不可忽视的弱点,那就是耐药。


 什么是耐药?


耐药又称抗药性,是肿瘤细胞对于药物作用的耐受性。


简单来说,就是药物对病症不起作用了。


耐药一旦发生,药物的作用就会明显下降,不但对治疗病情无任何好处,还会增加药物治疗的副作用。


因此,接受靶向治疗的患者最担心的就是耐药。


那么,如何判断自己的治疗过程中是否发生了耐药,如果耐药又该如何应对呢?



如何判断是否出现耐药?


靶向药的耐药总结起来有三种形式,分别为缓慢耐药、局部耐药、完全耐药。


接下来,我们分别分析一下:


缓慢耐药 


缓慢耐药是比较容易出现的耐药现象。


患者在用药过程中,短时间内肿瘤的大小并无变化,但是肿瘤标志物逐渐升高,这种情况很有可能是出现缓慢耐药了。


局部耐药


在靶向治疗过程中,如果肿瘤得到了较好的控制,不增大或是有明显减小,但是癌细胞发生了转移,如脑转移、骨转移等,这种情况可能是局部耐药的表现。


完全耐药


完全耐药和上面两种相比,表现较为明显。


主要表现为肿瘤增加,肿瘤标志物明显升高,甚至出现其他部位转移。


同时,还伴有疼痛、头晕、咳嗽等症状,出现这些情况,患者朋友们可要注意了。



耐药后该怎么办


很多病友把靶向药物当成最后的救命稻草,一旦出现耐药,便认为自己无药可救了。


其实,并非如此,靶向药物耐药后,也有很多治疗方案。


首先,要判断患者的耐药属于上述哪种类型。


缓慢耐药


在怀疑自己出现耐药的时候,患者要及时和主治医生咨询。


在这里,互助君建议,若是缓慢耐药,患者不必急于停止用药。


单纯从肿瘤标志物身高来判断耐药,是不完全准确的,还是建议大家以影像学检查基础。


局部耐药


一般情况下,若是出现局部耐药的现象,医生也会建议患者不要盲目停止靶向治疗。


在靶向治疗的基础上,同时对耐药的局部进行有针对性的药物处理。


比如,出现骨转移,可以结合双膦酸盐或者地诺单抗等药物,也可以做放疗;出现脑转移,可以使用伽玛刀等。


完全耐药


如果是完全耐药,医生会立即改换其他治疗方案。


若是铂敏感复发,可以继续使用含铂化疗,而铂耐药患者可以使用非铂化疗。


同时,患者也可以选择结合中医治疗。


中西医在治疗肿瘤上各有所长,故治疗卵巢癌若是做到发挥中医药各自优势, 坚持长期治疗,也会取得不错的治疗效果。