很多人以为过了五年之后就高枕无忧了,其实不然,首先来科普一下什么叫五年生存率。


五年生存率


指某种肿瘤经过各种综合治疗后,生存五年以上的比例。用五年生存率表达有其一定的科学性。某种肿瘤经过治疗后,有一部分可能出现转移和复发,转移和复发大多发生在根治术后一年之内,约占50—60%,五年内的复发转移约占73%左右。


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中山大学肿瘤中心开展的一项早期肺癌患者长期癌症复发率的研究发现,在T1-T2期的早期非小细胞肺癌患者,10年累计复发率是25%,其中主要是远处转移,少部分是原位复发。如图所示复发的高峰期处于癌症诊断后的5年内,每年的复发率约在5%左右(以当年存活患者为基数),从第5年开始复发率逐步下降,到第9年处于最低值(约0.5%)。


早期癌症患者的长期复发率


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但是值得注意的是,第10年的复发率开始上升,10年后的复发率仍高达5%。通常认为癌症的5年预后很重要,5年后风险逐渐降低,但这一研究,以及很多癌症长期研究发现,癌症的远期复发率仍然不容忽视。


举个例子:乳腺癌


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乳腺癌的远期复发:复旦大学肿瘤医院对2200多例乳腺癌患者的观察发现,乳腺癌复发的时间趋势呈现为双峰。第一个复发高峰是在术后两年左右,第二个高峰是在9.5年左右。这与通常的认识有偏差,普通人常认为术后5年如果没有复发,那么癌症接近治愈。


然而事实是,癌症的远期复发率仍然很高。即使是乳腺癌这样预后较好的癌症,生存率在不断提高,但长期如10年左右的复发风险仍然很高。


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因而,战胜肿瘤还需要打持久战;那么,肿瘤康复五年之后要注意什么?


1、注意复查与自身免疫力的状况


肿瘤发复查是必不可少的。在身体状况较好的状态下可适度拉长复查的频次。如1年就医复查一次,或时间可更加长。


对5年后的肿瘤复查的态度,不要过于紧张,也不能马虎,两种极端的态度都不对。对于结肠肿瘤这种可能多发的疾病,特别不能认为治愈5年后就万事大吉,不再复查。要知道,结肠肿瘤的再发难以避免,但维持合理的复查监测,可以避免肿瘤发展到严重阶段。


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保持正常的免疫力是抗癌的核心内容。因而注意自己的免疫状况。通常可以自测,凭自己感觉,如是否容易感冒、发热、特别容易感染等,当然可以就医做一些免疫力的检查。


2、积极的心态


积极的心态是对抗癌症的关键所在,一个长期抑郁、精神不振的人,在昂贵的药物,在高明的医术,也无法挽救,对抗癌症,就要在战略上藐视,在战术上重视吗,别害怕它,越怕,它越会生长。同时,也要注意避免情绪波动过大,如暴怒等,易引起癌症复发转移。


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3、注意生活方式与运动


生活方式简单讲就是人们的衣食住行、习惯行为等。抽烟、喝酒、成宿打麻将、不吃水果、不吃早餐、喜食油炸食品、坐式工作,躺式生活……,很多是致癌的生活方式,应重点注意。


科学运动能防止癌症的复发转移,反之,懒于运动或不科学运动对身体有害。运动讲究适时、适式、适地。


4、注意劳逸结合及饮食


注癌症患者的大敌就是疲劳。保持健康饮食,如保证足够的含纤维素食物。对于癌症患者来说,饮食应以清淡、均衡饮食为主。同时多补充新鲜蔬菜和水果。另外,患者也要注意自律,远离烟酒,减少熬夜,远离不健康的致癌因素。


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5、注意情绪并注意身体机能的微小变化


情绪也是致癌源。不良情绪可影响全身机能,当然免疫力功能也可能下降。


如胃癌的患者注意上腹部的疼痛;如肺癌康复病人痰中带有血丝应警惕;如肾部肿瘤尿液颜色变红等应注意……


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6、注意原发疾病的病因


如肝癌病人应注意乙肝病毒的状况,宫颈癌应注意HPV病毒的复查,胃癌病人应关注胃内的幽门螺杆菌等。


“总之,五年之后的康复人群不要忽视肿瘤的复发与转移,其重中之重,以上十条注意事项不可掉以轻心。”


5年生存率对癌症患者来说,没有太多的意义,患者必须终生采取措施,预防复发、转移。保持良好的作息,让你的免疫自爆不会开小差,保持健康的饮食,让你的癌细胞可以轻易被杀死。总之,健康的身体才是我们革命的本钱。