肝癌家族史，该怎么办呢？

我家具有明显的肝癌家族史。大舅舅40年前肝癌去世，小舅舅22年前肝癌去世，妈妈5年前被诊断为原发性肝癌，复发二次，近九十岁高龄至今健在。

肝癌，听起来很可怕，二个舅舅都英年早逝；看起来也可控，妈妈原发复发三次病变，现在还精神矍铄，健康长寿。我和弟弟都有脂肪肝，我还有大大小小的肝囊肿三个，预防肝癌，显然就是我们姐弟健康管理的重中之重。

带着这个问题，我约了一个中学同学，现在是肿瘤医院消化内科的医生，去聊聊肝脏的保护和肝癌的预防。

上周末，我如约来到位于国奥村的医生同学家，小区闹中取静是一个喝茶聊天的好地方。原以为品茶是我们“文艺女青年”的特殊偏好，看起来医生同学也很讲究。冰箱冷冻保存的龙井茶，配上精致的玻璃茶碗，沁人心脾，感觉美美的。两道茶后，切入问诊正题。

“妈妈的兄弟姐妹几乎全有肝癌，我和弟弟也有肝病，我们需要注意些什么？医学上有什么预防的措施吗？”我一股脑儿抛出一堆问题，同学边喝边聊解答了很多。择其要者，大概如下：

第一：癌症是有一定家族相关性的。临床上也常常可以看到有的人家就是好发癌症。医生看病人时，一般也会问：直系亲属得过癌症吗？现在基因检测技术普及了，以后家族相关性可能会得到进一步的证实，甚至提前的检测和治疗。

最具代表性的案例，就是美国大明星安吉丽娜.朱莉，妈妈是乳腺癌，她做了基因检测，发现自己具有乳腺癌、卵巢癌患病的高风险，就做了预防性切除。

第二，癌症是可以预防的。比如肝癌，国家就制定了“改水、防霉，防肝炎”的一级预防措施。“防肝炎”好理解。因为中国是肝炎的高发国，尤其是乙型肝炎，还有大量的乙肝病毒携带者。

肝脏如果长期处于一种慢性炎症状态，肝细胞分泌各种生物转化酶，降解食物、药物、饮用水中有毒物质的解毒功能，就会大大受到影响，导致体内毒物堆积，形成不良后果。

所以“防肝炎”，这些年已经被扎扎实实地执行下来了：孩子们很小就打肝炎疫苗，年长一些的也由于早年接触肝炎病人多，产生了一些肝炎抗体，肝炎的整体患病率已经得到有效控制。

肝癌的另外二条防护措施：“改水“和”防霉“，是从控制有毒物质进入体内，减轻肝脏解毒负担，减少肝癌患病率的角度出发，制定的最直接最简单的防护办法。

“改水”，是指要改变我们的饮水习惯。要从饮用地表水、池塘水，转变为饮用深井水、流动水、自来水。减少饮用因化肥、农药、工业废水等大量有毒物质聚集，严重污染的水。

这些水喝进去后，是需要肝脏来解毒的。如果我们改变了饮水习惯，喝一些干净的水，肝脏的负担就轻，肝脏的损伤就小，癌变的概率就小，复发转移的可能性也就小。

“像我们家，在厨房都安装了自来水的过滤设备；泡茶、煮饭、做汤的直饮水，还另外加用莱卡过滤壶，再次过滤农药、氯气、重金属。

目的只有一个：给自己的肝脏尽量减负，让自己唯一的解毒工厂能维持正常运转，不得肝病，不得肝癌，就有望抵御日益严重的水污染、食品污染、空气污染，有望活到八十，九十，一百岁。”

“防霉”，主要是防黄曲霉毒素。医生同学接着介绍：在医学研究中已经证实，黄曲霉毒素的摄入与肝癌的形成发展有直接相关性。发霉的花生、玉米，是绝对不能吃的。

现代的科技进步了，国家的粮食储存质量也有所提高。但如果你们还想更多防护的话，也可以用一些小型的“洗菜机”等设备，帮着去霉、去农药、去化肥残留物。把防霉工作做得更彻底一些。

总之，“肝癌的预防，万变不离其宗：改水、防霉、防肝炎！清晰、简单、有效，像你这样的肝癌家属，认真去做吧！“临别，医生同学又认真叮嘱我一遍。