突发重磅:PDL1药物取得突破

Tecentriq是罗氏的PD-L1抗体，目前已经被FDA批准用于治疗晚期的膀胱癌。
昨天，罗氏制药突然宣布：在一个1225名肺癌患者参与的三期临床试验OAK中，接受PD-L1抗体Tecentriq治疗的患者比接受多西他赛组的患者生存的时间更长，且副作用不大。临床数据具有统计学意义。
最值得关注值得注的是：这个临床结果发现无论PD-L1表达状态如何，使用Tecentriq都会比使用多西他赛的患者OS更长，在此基础上，PD-L1表达量越高，Tecentriq的效果越好。在文末附表中，IC0代表PD-L1阴性，IC1/2/3代表PD-L1阳性，IC3是强阳性。结果显示，PDL表达越高，受益越好。
目前，Tecentriq已经获得了FDA的突破性药物地位，针对的是铂类化疗失败或者进展的PD-L1阳性的患者，还包括EGFR和ALK抑制剂耐药的患者。

PDL1是癌细胞表面的免疫抗原，与之配对的PD1则是免疫细胞表面的抗原，基于PD1已经有两款药物获得审批通过，分别是opdivo和keytruda。理论上说，PDL1抗体将比PD1抗体更加精确而有效，因为它只作用与癌细胞表面，而不会引起免疫系统的过激反应。目前PD1药物导致的副作用都是因为免疫细胞表面的PD1抗原被抑制后发生免疫风暴导致的，PDL1抗体将有效避免这个问题，所以理论上说副作用将更加小。而且PDL1抗体可以应用与有器官移植经历的患者，适应面也更加广泛。