新人报道,父亲肺腺癌。感恩,在这里即将相遇的家人们。

日期:2019-7-24

病理诊断:(左肺上叶结节)

-肺腺癌

-免疫组化结果显示:P40(-),CK5/6(-),TTF-1( ),ALK-Ventana(-)

基因检测:

数量:556个

基因变异

基因          变异信息     突变丰度

TP53     8号外显子      54.15%

LRP18   87号外显子    36.01%

PIK3CG  4号外显子     21.02%

PRKCI    9号外显子      1.14%

WWTR1  4号外显子     3.18%

免疫抑制剂疗效评估

TMB:4.3(TCGA7.8/mb,肺腺癌中TMB数据库排序为70.06%)

PD-L1:阴性

PET/CT:

-双肺多发小结节

-左肺纵隔高代谢淋巴结

-右肺门高代谢淋巴结。

治疗进程

病理会诊本周会收到

详情:

  1. PET是4月初拍,病理结果是在7月底,因此需要更新进行CT,超声以及骨扫描重新检查。目前除骨扫描之外,其它检查正在进行中。

  2. 从发病到取病理,历经种种磨难。(病人、家属、医院、突发事情等等,有空有闲时再上来单独出一篇。)

  3. 病史:心脏搭桥,以往的CT显示有间质性肺炎改变。

详情:

父亲身体条件不好,从末确诊时妈妈和我都做最坏的打算,尽最大的努力让他多陪伴我们。无论是看病还是饮食,日常起居。病理报告出来后,分别找胸外科和肿瘤内科的医生看病理报告,基因检测。当前外科医生需要在看完病理会诊后再给说法,内科的医生建议化疗。由于有心脏病史,咨询医生是否能够耐受,得到的答复是有单药化疗,但具体情况需要检查完后,对病人进行身体评估。上周收到医院住院医生的电话,问是否可住院检查和接受治疗。由于前期各种折腾,父亲体重急居下降,食欲不佳四肢无力,时常低烧伴有心率加快。在电话里沟通和讨论后,先院外检查把饭先多吃上再讨论入院治疗。

在此想咨询家人们,

1、住院医生在电话里反复询问是否在那里治疗,这点不是很理解。

2、基于当前的诊断来看,如果不能化疗是不是就没有别的治疗办法。


尽管看过最黑的夜,我还是想和同路的你们一路坚韧前行。


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抱抱楼主,我家基础病也多,急性心梗时发现的肺部占位,期间各种危机折腾,做了心脏搭桥,目前K药治疗,效果蛮好的。 1)饭菜要多吃,实在食欲不佳可以考虑买些肠内营养剂吃,比如瑞能,速愈剂,全安素啥的。低烧要分清是不是癌热?癌热用萘普生和新癀片效果比较好。如果是炎症引起就要消炎处理。心率快,平时有没有高血压,有吃倍他乐克么?2)pdl1阴性,也可以考虑pdl1 化疗,需要医生选择对心脏毒性小的化疗药。或者pdl1联合多靶点药物。 虽然前方路途坎坷,现在新药层出,癌症不是绝症,活着就有希望,一起加油!
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2019-08-13 17:32:06
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医生询问是否在那里治疗的意思是:你如果在他那里治疗他给出治疗方案,如果你不在那里治疗不会给治疗建议;医生反对的是今天这里明天那里的乱求医和二手病人(除非是有研究价值的疑难病症)。最好是选一家靠谱的医院和靠谱的医生不动,方便治疗。
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2019-08-13 16:53:50
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唉,不希望你来
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2019-08-13 14:34:31
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没有什么好的突变,tp53目前国外有在研究的,tmb有些低,先考虑化疗吧
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2019-08-13 14:35:52
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年龄多大
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2019-08-13 14:59:25
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加油
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2019-08-13 18:36:49
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免疫靶向估计不管用,试试培美吧
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2019-08-15 08:57:09
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一路前行到黎明!
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2019-08-13 17:26:35
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建议尽早确定好治疗方案。以便控制肿瘤的发展。
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2019-08-13 19:09:20
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问下您家在哪做的基因突变?
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2019-08-20 06:26:09
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化疗可以考虑培美曲塞单药,副作用较小也适合腺癌。如果身体允许联合免疫更好一些,但身体承受能力要考虑下。
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2019-08-13 20:02:06
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