如何判断患者是否适合pd1
如何判断患者是否应该使用PD1? 进行一次简单明了的解答 1 、 肿瘤突变负荷 ( TMB ) 越高的患者 , 疗效好。 TMB可以做基因检测2、 PDL-1高, PDl效果好。 PDL-1检测通过免疫化就可以, 价格也相对基因检测便宜。 PD-L1表达低和TMB高低无关。 也就是说, PD-L1低的不要心, TMB不一定低; TMB低的也不要灰心, 没你的PD-L1表达是高的 3、 吸烟史长, PD1效果好。 因为吸烟患者的癌胞突变率较未吸烟患者高。而癌细胞高突变的患一般来讲疗效更好一些 4 、 突变多PD1效果更好 , 这里所说的突变不单指可用药突变 (如 EGFR、 ALK等) 5、 有EGFR突变、 ALK突变的患者不是不能用PD而且是有效率很比较低 6、不稳定性高的患者PDl起效的可能性比高.可以做相关基因检测
收藏
回复(126)举报
参与评论
评论列表
按投票顺序
勇敢爸爸
不是说无突变的效果好吗?
举报
2018-12-06 21:17:38 有用(6)
回复(1)
人生如梦137
养瑞堂不董就不要乱扯蛋
举报
2018-12-07 08:08:44 有用(5)
回复(1)
爸爸加油666
请问KRAS突变能用吗
举报
2018-12-22 20:05:03 有用(4)
回复(3)
属猫的伙计
感谢分享
举报
2019-01-23 18:54:06 有用(3)
回复(0)
抗争豆豆
谢谢
举报
2018-12-06 12:07:19 有用(2)
回复(0)
坚强*^_^*8530832853
是不是说ALK突变和EGFR突变,对PD的起效率很低。
举报
2018-12-06 14:30:07 有用(2)
回复(1)
阳光801
肺鳞癌用pd1效果怎么样
举报
2019-03-25 15:33:51 有用(2)
回复(1)
wx_2322302646
@养瑞堂 您好!您的K药先联合前后单药,能告知具体一点您的意见或想法吗?谢谢!!
举报
2018-12-17 00:01:13 有用(2)
回复(6)
小癌去屎
表达阴性,
负荷低,微 卫,星稳定,是不用的意义就不大了
举报
2018-12-06 14:52:23 有用(2)
回复(0)
小癌去屎
表达阴性,
负荷低,微 卫,星稳定,是不用的意义就不大了
举报
2018-12-06 14:52:24 有用(2)
回复(14)
幸运风车
做了支气管镜,取不到组织,只知道ALK阴性,已经单药O药,希望有效
举报
2019-08-18 23:29:39 有用(2)
回复(1)
快乐1896
我家肺腺癌两年前的标本是kras突变,今年单发脑转移,做了伽马刀,取不到新的组织用原来的标本检测pd_L1(DAKO_22c3)<1%.医生说用免疫治疗没什么意义。怎么办?😭
举报
2019-08-24 11:52:37 有用(1)
回复(20)
余玉宇
谢谢分享
举报
2018-12-06 11:55:06 有用(1)
回复(0)
向阳花籽
你好!请问肺腺癌晚期无突变无靶向药可吃,免疫疗法是不是现在最好的选择?是不是比盲吃靶向药更明智呢?
举报
2019-02-17 12:52:43 有用(1)
回复(1)
天地不仁
你好,我母亲刚确诊不久。大细胞癌3b期egfr 21号基因突变,能不能用这个药。医生是推荐易瑞沙
举报
2018-12-23 00:22:09 有用(1)
回复(1)
衡山
谢谢分享,你好,肺线癌,基因20插入因子,目前在做化疗,能用PD1吗?
举报
2019-04-27 10:04:40 有用(1)
回复(1)
好运连连4306
谢谢分享!
举报
2018-12-06 13:04:24 有用(1)
回复(0)
陈辉明
说得很好呢!
举报
2018-12-07 09:43:24 有用(1)
回复(1)
罗可可
TMB怎么测?是不是要基因检测全套?
举报
2019-04-27 11:42:26 有用(1)
回复(2)
时光慢点
想咨询下,k要药先猛后缓,这个怎么个用法,是指剂量吗?还是联合?
举报
2018-12-06 19:29:16 有用(1)
回复(2)
觅友_R721110
臻和基因检测怎么样?
举报
2019-08-25 07:18:34 有用(1)
回复(1)
晓儿—粗茶淡饭
最后一句,不稳定性高的PD起效的可能性高,基因检测可以看出。请指导:什么数据可以看出不稳定性?哪些数据?请教
举报
2019-09-25 23:20:02 有用(0)
回复(2)
觅友_I007037
谢谢分享
举报
2019-06-24 14:51:31 有用(0)
回复(0)
觅友_U628586
不正确
举报
2019-05-25 22:33:39 有用(0)
回复(0)
Nicolas_beijing
请教:TMB指标值一般是通过病理组织基因检测而来,还是血液基因检测而来?穿刺不太可能经常做,而血液基因检测费用又太高……
举报
2019-07-31 19:44:33 有用(0)
回复(4)
觅友_P881875
我用了4针bd1没见效,反而增大怎么回事医生说没那快,是真的吗
举报
2019-06-12 08:25:31 有用(0)
回复(2)
觅友_K537736
您好 我母亲PDL1表达50% 一次培美顺铂化疗后体感改善明显,医生建议联合免疫,但是我母亲有her2突变,也没有测全基因,担心超进展,而且据说her2起效率也不高,her2这个突变目前不属于超进展基因吧!谢谢
举报
2019-11-07 07:37:03 有用(0)
回复(0)
携手同行1
感谢分享!
举报
2019-04-25 22:29:28 有用(0)
回复(0)
Sandy2247
想咨询下,高负荷32,表达为阳性百分之40,EGRF和ALK均未突变,STK11和DNMT3A有突变,这两个突变会对免疫有影响吗
举报
2019-07-28 08:01:32 有用(0)
回复(8)
七月云
请问ret 融合可以用吗?
举报
2019-01-10 21:55:51 有用(0)
回复(1)
相关推荐
热点推荐
肺癌治疗方案分享:通过11个月的治疗,“瘤子”没有了!
2013-11-19 14:23:04
爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗,2次小化疗,以及35次放疗,上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来,有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初,拿到病例报告的时候,
三年肺癌经历,从药疗到住院化疗日记
2013-11-19 14:31:01
妈妈患肺癌已经有三年了,这三年来一直在接受治疗到现在,下面是妈妈检查以及治疗的过程。2010年10月,妈妈体检出肺癌IV期,纵隔淋巴转移,肝部转移,去省肿瘤医院复查,做了PET-CT,结果一样,省肿瘤
抗癌之路:易瑞沙服用中
2013-11-19 15:04:43
2011年11月,妈妈被诊断肺癌,我在网上浏览了很多帖子,学到了很多,看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来,越来越体会到抗癌之路的艰辛,今天发个帖子,记录一下妈妈的治疗经过,也