编辑|肠癌互助君

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肠癌患者出现厌油纳差、腹胀、消化不良、肝区疼痛时,就要警惕是否出现肝转移。发生肝转移的患者治疗效果最差,容易导致死亡。了解并预防肝转移对于每一个肠癌患者都非常有必要。


01

糖吃太多导致肝转移?


过多摄入糖类,消化系统的菌群会发生变化,其中,过多的果糖可能导致糖尿病和非酒精性脂肪肝。


肠癌患者治疗时经常出现消化道症状,如果消化系统的菌群失调,恶心、呕吐、食欲不振的症状会更加明显,患者日常营养需求就无法满足。

过多摄入糖类,容易引起肥胖,糖尿病、高血压等疾病,肠癌患者发病的年龄高峰在45~50岁之间,随着年龄的发展,本身就容易患高血压、糖尿病等基础疾病。而且肥胖不利于患者的治疗、康复。


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图片来源:摄图网


癌细胞的生长和增殖需要大量的葡萄糖,如果体内的葡萄糖过量,癌细胞摄取更多的葡萄糖,就更加快速的地生长。


来自威尔康奈尔医学院的 Marcus D. Goncalvesn和Lewis Cantley教授等研究发现,高果糖玉米糖浆会直接促进小鼠结肠癌的生长。高果糖玉米糖浆正是可乐等含糖饮料甜味剂的主要成分,大概相当于每天摄入一罐含糖饮料就会促进小鼠结肠肿瘤的生长。

研究人员表示,对于高危或者已患结直肠癌的人来说,最好不要饮用任何含糖饮料,否则就相当于给肿瘤 “喂食”了。

02

肝转移的6种可能原因


除了上述的糖,还有哪些原因会造成肝转移呢?目前临床上主要有以下几种学说,解释肠癌发生肝转移的可能原因:


(1) 上皮细胞向间质细胞转变(EMT)学说


EMT是指器官的上皮细胞经过复杂的程序转化为具有间质表型细胞的生物学过程。肿瘤细胞在发生EMT后更容易发生侵袭和转移。


(2)“种子和土壤”学说


1989年佩吉特史蒂芬提出该学说,认为人体的器官就像一个土壤,癌细胞就像一个种子,通过各种传播途径(血液途径。淋巴液途径),在合适的土壤里扎根生长,形成远处转移。


循环肿瘤细胞(CTC)指生存于血液循环中的具有高转移潜能和高增殖能力的肿瘤细胞。


专家学者们已经证实CTC的存在,但对于远处转移的作用还未可知。不过可以推测的是,容易发生转移的癌细胞在合适的环境更容易发生转移。就好比一颗生命力顽强的种子,在肥沃的土壤生长地更旺盛。


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图片来源:摄图网


(3)肿瘤微环境


肿瘤微环境是有癌细胞、多种基质细胞、细胞因子、趋化因子、炎症因子组成。


微环境理论提出,肠癌患者的肝脏微环境发生改变,使得肝脏环境更适合肿瘤细胞的生长繁殖,为肝转移做早期准备。


(4)炎症因子


有研究证实,炎症反应可能参与了肠癌肝转移。肠癌细胞产生的炎性因子可能促使肿瘤细胞侵袭肝脏,形成远处转移。


(5)黏附因子


细胞黏附因子E-钙黏着蛋白在肝脏的表达可促进癌细胞对肝细胞的粘附作用。打个比方,黏附因子就像胶水一样,让癌细胞和肝细胞牢牢黏在一起,让癌细胞更好地在肝细胞生长繁殖。


03

发现肝转移不要慌,多项治疗手段可用


即使发生了肝转移,临床上仍然有相对应的治疗方案,不同程度的患者选择的方案也不同:


(1)手术切除


肿瘤移植在肝脏造成压迫,出现严重的肝损害,目前采取的手术治疗方式为肝叶切除术和肝动脉结扎术。


但是由于多数发生肝转移的患者,疾病发展已经进入中晚期,身体条件已经不适合进行再次手术,具有局限性。且能够进行手术的患者在术后也存在较多的并发症。手术切除肿瘤仍然占极少数。


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图片来源:摄图网


(2)全身药物治疗


肠癌肝转移患者多以全身药物治疗基础,配合使用生物靶向治疗。


但是全身药物治疗难免出现药物耐药性,因此治疗期间需要根据病情进展情况选择、更换药物。


治疗肝转移的方案还有多种,如射频消融治疗冷冻手术超声刀治疗,但仍是以全身治疗为主。


04

做好预防,把肝转移扼杀在摇篮里


比起发生肝转移再治疗,做好预防措施才更关键,更简单易行。预防肝转移,要做到以下几点:


(1)控制糖分的摄入,每天大约25g~50g


  • 日常生活尽量不喝饮料,尤其是碳酸饮料、果汁饮料、糖水等高糖饮料,选用白开水最好。


  • 即使是纯果汁也要尽量少喝,或者用水稀释后再喝,因为过快摄入糖分会更容易转换成脂肪,堆积在肝脏中。榨果蔬汁时尽量多放些蔬菜。最好吃完整的水果代替果汁。


  • 尽量不吃或少吃面包、甜点、饼干等甜食,如果自己烘培,尽量少放糖。


  • 购买食品,注意看营养成分表,尤其是有“低糖”“无糖”标识的食物。

  • 烹调食物时,养成尽量不加或少加糖的习惯,例如,喝粥时不放糖,做菜时少加糖


(2)限制饮酒


肝脏是人体的解毒器官,将体内的有毒物质转化再排除体外。过量饮酒会造成肝细胞功能结构障碍,引起肝损害。体内的有毒物质蓄积,人体容易引起病毒感染、炎症,发生肝脏病变,给癌细胞创造入侵的机会,肠癌患者最好不要喝酒哦。


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图片来源:摄图网


(2)定期复查


治疗期间要定期复查肝功能、做腹部B超,早期发现肝脏病变。


(3)积极彻底的治疗


很多患者发生复发转移的原因之一就是因为治疗不彻底,癌细胞仍然有机会复发,转移到重要脏器。


(4)调整心态


很多患者在手术后、放化疗后的心态很差,一看到复发转移的文章就非常害怕,担心自己也会复发转移。其实心态很关键,越是恐惧,免疫力越是低下。摆正心态,多了解复发转移的常识,不要害怕疾病。


(5)提高免疫力


平时注重饮食合理搭配,加强身体锻炼,无论是通过运动还是饮食,最终都是为了提高人体的免疫力。


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责任编辑:肠癌互助君

文章参考:乳腺癌互助圈

封面图片来源:摄图网正版图库



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