作为一种全球性疾病,结直肠癌是国际上第三大常见癌症。由于发病隐匿,早期症状不明显,多数患者确诊时疾病已进展至中晚期或发生转移,5年生存率很不理想,而且多数无法手术根除病灶,只能使用药物治疗以延长生存期。

而传统的放、化疗方案,尽管可在一定程度上延长晚期结肠癌患者的存活期,但中位生存期仍不足两年,且此类化疗药物全身毒副反应较大,患者耐受性差。

庆幸的是,近几年随着分子靶向疗法的出现和发展,针对各类肿瘤的靶向药物相继面市,也为晚期结直肠癌的治疗带来了曙光。

据好医友医疗总监JOY.XU介绍:目前针对结直肠癌最重要的两类靶向治疗药物分别是单克隆抗体和小分子激酶抑制剂,靶点包括有KRAS、NRAS、BRAF、PI3K、PTEN等,另外还包括微卫星不稳定性(MSI)。

今天为大家汇总梳理一下美国FDA批准的结直肠癌靶向药物:

另外,值得一提的是,今年下半年安进(Amgen)宣布其治疗RAS野生型转移性结直肠癌(mCRC)的药物帕尼单抗(panitumumab)的补充生物制剂许可申请(sBLA)获得了美国FDA的批准通过。与此同时,FDA也批准了首款基于多基因,以下一代测序技术为基础的检测手段,以确定病人肿瘤的RAS突变状况。这种辅助诊断可以帮助医生鉴别能从帕尼单抗的治疗中受益的患者。

不过,需要强调的是,虽然针对结直肠癌未来治疗的突破点可能还是在于分子靶向治疗。但早期发现、早期诊断、早期治疗还是非常重要的,能够大幅度提高结直肠癌患者的总体存活率。

而肠镜应作为早期筛查的重要手段,一般健康人员50岁以上应定期行肠镜检查,如果有家族史者更应提早至45岁。

由于上述多数靶向药尚未在我国大陆上市,因此,很多国内患者为了能第一时间用上,纷纷选择出国看病,或者参加临床试验。